Evidence based rehabilitation in knee arthrosis
Z dokazi podprta rehabilitacija pri artrozi kolena

angleški

2011

letnik 10, supl. 1

dejavniki tveganja   koleno   osteoartoza   priporočila   rehabilitacija

Univerzitetni rehabilitacijski inštitut RS – Soča
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Osteoartroza (OA) kolena je eden od petih najpogostejših vzrokov omejitev pri dejavnostih starejših moških in žensk. Tveganje za omejitve pri osebah zaradi OA kolena je tako veliko kot za omejitve zaradi srčno-žilnih bolezni. OA se pogosto razvije po poškodbi ali vnetju kolenskega sklepa. Incidenca je povsod po svetu visoka. Pri osebah starih 25 ali več let je bilo leta 1995 21 milijonov, leta 2008 pa 27 milijonov novih primerov OA. Incidenca simptomatske OA kolena je 1 %, rentgensko potrjene pa 2%. Natančen razlog OA ni znan, obstajajo pa številni dejavniki tveganja, kot so staranje, dednost, telesna teža, ponavljajoče se preobremenitve in odlaganje kristalov v sklep. OA kolena je pogosta pri posameznikih, ki se ukvarjajo z intenzivnimi športi, kot npr. z nogometom. Predhodna poškodba kolena je močan napovedni dejavnik za razvoj OA v prihodnosti. Obstajajo številni algoritmi zdravljenja OA. Najpogosteje se uporabljajo smernice OARSI iz leta 2008, ki vključujejo: zmanjšanje bolečine in okorelosti, vzdrževanje in izboljšanje gibljivosti sklepa, zmanjšanje omejitev pri dejavnostih in sodelovanju, izboljšanje z zdravjem povezane kakovosti življenja, omejitev napredovanja okvare sklepa in izobraževanje pacientov o naravi bolezni in njenem obvladovanju. Splošno priporočilo je, da optimalno zdravljenje zagotavlja kombinacija nefarmakoloških in farmakoloških ukrepov. Zadnje smernice je objavilo ACR v letu 2010. Vključujejo farmakološka in nefarmakološka priporočila, ki so podobna priporočilom OARSI. Zdravljenje OA kolena je potrebno načrtovati skladno s smernicami, vendar mora biti individualno prilagojeno posameznemu pacientu. Potrebne so nadaljnje raziskave o učinkovitosti posameznih fizikalnih agensov.

07.03.2012