Cioliar. C 'i!,_ajln / Rchahi l itaci_ja • ktn. L\. ,upi. 3 ( lU/U, 
NADALJEVANJE TERAPIJE NA DOMU 
S PODPORO TELEREHABILITACIJE ZA 
OSEBE PO MOZGANSKI KAPI 
CONTI/VUATION OF THERAPY FOR 
PERS0/11S WITH STROKE AT HOME 
THROUGH TELEREHABILITATION 
SUPPORT 
dr. Nika Goljar: dr. med., prof. dr. lmre Cikajlo, univ. dipl. iriž. el. 
Univerzitetni rehabilitacijski inštitut Republike Slovenije - Soča, Ljubljana 
1čne l :set 
telereha bilitacija, možganska kap, ravnotežje, navidezna 
resničnost 
Uvod: 
Sodobni nevrofizioterapevtski pristopi poudarjajo pomen 
intenzivnega ponavljanja funkcijskih aktivnosti pri osebah 
po možganski kapi (MK) ( 1 ). Ponovljivost aktivnosti lahko 
zagotovimo tudi z uporabo naprav v navideznih okoljih 
(2). Širokopasovna komunikacijska omrežja nam omogo­
čajo prenos tovrstne terapije iz rehabilitacijske ustanove v 
domače okolje - telerehabilitacija - rehabilitacija na daljavo 
(TR) (3). Želeli smo preveriti ali lahko z vadbo ravnotežja v 
navideznem okolju dosežemo izboljšanje ravnotežja . 
Metode: 
Vključili smo 6 prostovoljcev s hemiparezo po MK. V 
navideznem okolju so izvajali ciljno usmerjene naloge 
s pomočjo dinamičnega opornega stojala, po 20 minut 
dnevno, S-krat tedensko, 3 tedne. Za oceno funkcijskih 
sposobnosti smo uporabili: Bergovo lestvico (BL) za oceno 
ravnotežja (4), test stoje na paretični in zdravi nogi, test 
vstani in pojdi (The timed up & go test, TUG) (5) ter test 
hoje na 10 metrov. 
Rezultati: 
Čas izvedbe naloge se je skrajšal za 42,7 s ( 45 % ) in v pov­
prečju je bilo 6 trčenj manj (68 %). Rezultati ocenjevanja 
z BL so se izboljšali od 37/56 do 42/56, stoja na zdravi/ 
paretični nogi do JO s/4 s, TUG v povprečju za 10,0 s in 
hoja na 10 m v povprečju za 4,6 s. 
� 
Keywo 
fu 
te/erehabilitation, stroke, balance, virtual reality 
voc 
Sklep: 
Boleč 
U ·1· d 
. 
TR v d v• 
. 
b 1•v 
. 
pogos
gotovi I smo, a Je s mozno osec1 1z o JSanJe ravno 
brez t
težja pri osebah po MK. TR omogoča nadaljevanje terapije 
imajo
v domačem okolju, kar lahko skrajša bolnišnično obravnava 
dnevn
To ima lahko zelo dober vpliv na bolnika, hkrati pa lahko, 
funkc
zaradi verjetno manjših strošk ov, postane izziv za zavaro 
sklepi
valnice. 
et1 
L:teratu"a : 
Vrazi 
l. Kwakkel G, Wagenaar RC, Twisk JWR, Lankhorst GJ, 
zgor
11
Koetsier JC. Intensity of leg and arm training after pri-
1
izdela
mary middle-cerebral-artery stroke: a randomized trial 
S prir
1
Lancet 1999; 354(9174): 191-6. 
pomo 
2. Holden, MK. Virtual environments for motor rehabilita·
tion: review. Cyber Psychol Behav 2005; 8(3): 187-211
3. Lai JC, Woo J, Hui E, Chan WM. Telerehabilitation - a
na im 
ZI. 
new model for community-based stroke rehabilitation, 
Vklju
J Telemed Telecare 2004; 10(4): 199-205. 
bolni} 
stopnj 
4. Berg K, Wood-Dauphinee, Gayton D. Measuring balance 
enega
in the elderly. Preliminary development of an instrument 
upora
Physioter Can 1989; 41: 304-10. 
s stop 
na ste 
5. Ng SS, Hui-Chan CW. The timed up & go test: its reli· 
napre,
ability and association with lower limb impairments and 
premi
locomotor capacities in the people with chronic stroke .
Arch Phys Med Rehabil 2005; 86(8): 16 41- 7.