Zorenje jajčnih celic in vitro (IVM) pri bolnicah s PCOS
In vitro maturation of oocytes (IVM) in PCOS patients

slovenski

2009

letnik 78, številka 1

in vitro maturacija   jajčne celice   Sindrom policističnih ovarijev   Tehnike asistirane reprodukcije   umetna oploditev   zorenje

Slovensko zdravniško društvo
(Obvezni izvod spletne publikacije)

Izhodišča. In vitro maturacija (IVM) je sorazmerno nov postopek oploditve z biomedicinsko pomočjo (OBMP), katerega osnova je zorenje nezrelih jajčnih celic v pogojih in vitro. Glavna prednost IVM v primerjavi z ustaljenima postopkoma IVP in ICSI je ta, da bolnice ne potrebujejo zdravil za kontrolirano ovarijsko hiperstimulacijo (KOH). S tem se v celoti izognemo tveganju za razvoj sindroma ovarijske hiperstimulacije (OHSS), kar je pomembno zlasti za bolnice s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS), pri katerih je ta nevarnost večja. Postopek IVM je torej primeren zlasti za bolnice s PCOS, ki v okviru zdravljenja neplodnosti potrebujejo postopke OBMP. Na procese zorenja jajčnih celic in vitro vplivajo dejavniki, kot so: izbira bolnic, endogeno hormonsko okolje, zdravljenje z gonadotropini in ovarijskimi steroidi, funkcija celic granuloze ter kumulusa. Čeprav se je stopnja zanositve v zadnjih letih izboljšala, pa deleži ugnezditve ostajajo nizki (10-11 %). Poročila o otrocih, spočetih po IVM kažejo, da metoda ne zvišuje tveganja za prirojene malformacije, kljub temu je potrebno še naprej slediti rojstvom in razvoju teh otrok. Zaključki. IVM je obetavna metoda OBM, s katero lahko dosežemo dobre rezultate zlasti pri bolnicah s PCOS. Potrebne so nadaljnje raziskave, da bi uspešnost IVM izboljšali.

17.06.2010